第30章
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这时，心电监护刚刚被绑好开始工作，就立刻发出滴滴滴的声音。刘天晴一看，st段特异性压低，是典型的心绞痛心电图。同时，老太太血压也出来了，80/40mmhg。刘天晴眉头皱起来，这也太低了吧？这个时候就不太好用硝酸甘油了…… 正思索着，老太太喊着饿。她儿子王大东问道：“昨天晚上，我老母亲没有吃饭，说是没胃口。今天早上也没有吃，现在有点胃口了，能吃吗” 昨天晚上到现在都没吃？刘天晴同意，吃一点可以，吃饱不行。随后又让规培生打电话去请心内科来会诊，还嘱咐让护士盯着点，不要吃太饱，多少心绞痛的病人吃太饱了直接梗死人抢不回来的。他要去仔细看看老太太庄阿娣的检查报告，等一下心内科到了好交接。 心内科非常快地到了急诊，脖子上挂着一个心内科医生标志的听诊器。一到，心内主治立刻问道：“是谁出事了？” 刘天晴引着心内主治到了庄阿娣床边，却发现今天来交流的程白术正站在边上，给老太太摸脉。没有管太多，他便和心内主治盯着心电监护的线条思索，心功能不全、心绞痛发作，刚刚吃过美托洛尔，效果不明显。 突然，才吃了一个鸡蛋的庄阿娣开始打嗝，一打嗝心电监护的线条便抖动一下。刘天晴和心内主治立刻说道：“请消化内科就诊！” 消化内科主治很快也赶到了，陪着刘天晴和心内主治一起呆，用药？消化内科的止吐的药不少，但是治打嗝的药没有。 心内主治说道：“不然试试吗啡？”吗啡可以镇痛，对心梗、心绞痛引起的胸痛效果良好，还可以舒张消化道平滑肌，降低解除膈肌痉挛，间接治打嗝。 至于吗啡扩张血管、降低血压的作用？现在老太太正在补液，控制吗啡剂量，就不会导致低血压性休克。 “吗啡剂量不好掌控，不小心还会药物成瘾，要不试试针灸？” 一个声音打断三人的犹豫思索，三人齐齐看去，刘天晴给另外两人介绍道：“这是燕国医的程白术医生。” 心内主治说道：“针灸疼痛会不会导致病人心梗加剧？” 消化内科主治则道：“可以试试。” 心内一个不小心就是往icu送，里面的医生哪怕是中医也老早忘记中医课本知识。倒是消化内科时不时开点中药，还是比较信中医的。只是两人都觉得中医是慢郎中，治不了急症。想起程白术的来意，刘天晴点头同意，顺便让护士准备好吗啡和红处方。万一程白术不行，他直接上吗啡，吗啡是毒麻类药物，需要主任签名。 程白术对着人群队伍里的吴辛卯招招手，吴辛卯立刻窜出来，给程白术递过去消毒用的酒精棉球和针灸针。来不及多聊，程白术说：“下班了等我。” 吴辛卯开心地点头，又隐匿到人群里。 消毒后，程白术飞快下针病人双手内关穴和双脚公孙穴。公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，即选公孙和内关联合治疗胃心胸的疾病。进针后程白术慢慢捻转，细细体会，手下针感慢慢从扎棉花般轻松空荡，慢慢到如鱼咬钩的紧致。 “这……”心内主治以为的因为针灸疼痛导致心梗加剧的场面并没有出现，反而是病人的打嗝声变小了。 消化内科主治对心电图不精通，但心电图的某段折线在他的注视下一点点抬高，他看向心内主治。心内主治一样痴痴地看着心电监护屏幕，“st段回升了。” 刘天晴瞥向程白术，程白术手上动作不停，依旧继续捻转行针。没办法，病人庄阿娣年老力衰，这气血差得很，想要短时间缓解症状，必须强刺激。于是，哪怕庄阿娣喊着好胀好胀，程白术依旧没有停手。王大东倒是犹犹豫豫，想要开口阻止，却发现自家老娘好像越来越精神，中气越来越足，连忙问老娘心脏的感觉，不是针感。 庄阿娣呆了一下，还未说什么，只觉手脚的针感越来越强，仿佛有一股气往胸腔腹部走窜。 待到某一刻，庄阿娣觉得整个胸腔都通畅了，不打嗝，不胸痛。 见状，王大东就知道老母亲症状缓解，这个关卡迈过去了。他不由自主地说道：“原以为中医仅仅治慢病，却不想还能治快病，还可以救命。” 待到程白术给老太太起针，所有人都在看程白术，程白术却道：“症状压下来了，建议到心内科观察几天。” 庄阿娣和王大东连连点头，心想，要是知道这针灸效果这么好，早就来中医院了。 这个病人后续必定是转到心内的，心内主治语气同样带着佩服和不可思议，“程医生，那后续有什么特别注意的吗？” 程白术道：“老太太情况比较严重，这一次症状压下来了，后续的治疗需要你们跟上，这个你们说了算。”想了想，还是手写了一个中药处方，是枳实薤白桂枝汤和四逆汤加减，前者温通心阳，后者回阳救逆。 心内主治看了看，将处方收进文件夹里，连连点头，随后便带着庄阿娣和王大东往心内科而去。消化内科主治同样一脸震惊地离开，他想，他最近的谈资有了。而刘天晴一脸若有所思地看着程白术，心想，急诊科的突破口似乎找到了…… 第019章 辩论 五点半下班时，在所有实习生、规培生、进修生或明目张胆，或隐晦地注视下，吴辛卯和程白术离开急诊科。他内心格外自豪，嘿嘿嘿，自家兄弟出风头等于他出风头。下班之后，两人没有立刻离开中医院，而是转道去了肛肠科。吴辛卯有些纳闷，刚刚那个老太太不是转到心内去了吗？怎么是去肛肠科？