第766章：心动悸

    肺源性心脏病，简称肺心病，主要是由于支气管肺组织，或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。

    根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

    西医的检查，诊治方式，以及治疗，和中医上都有很大的不同。以这位刘老的身份，叶晨猜到他，在之前，应该给不少医生看过，只是没有将他病情给减轻下来。

    现在叶晨根据他的情况，按照中医上的来解释进行治疗。

    宗气聚于胸中，贯心脉行气血，走息道行呼吸。心肺同病多致宗气不足而咳嗽，心悸，气短不适。

    在治疗上，除治心治肺外，还须健脾，不仅促进宗气生成，而且有培土生金之效。

    现在叶晨给这位刘老看完，并且给他开了药方，自然是他把这副药方喝下去，到时效果如何，还要看他喝药下去后的效果。

    现在这位刘老暂时还不知道自己喝药下去情况如何，但是，从叶晨在小王村瘟疫区的表现，以及治疗徐建功右腿的效果，他知道，这个年轻人的医术不简单。

    现在他给刘老看完后，再次看向另外三位老者，其中一位急忙站了出来，看着叶晨说道：“你姓王，你叫我老王可以了。”

    “王老，你好。”叶晨说道。他和对方不熟悉，又不是同辈的，自然不敢称呼对方为老王。

    王老笑了笑，坐在叶晨面前，伸出的右手，叶晨给他检查脉象的时候，再看了他左脉脉象，以及看了他的舌象后，同样大概清楚他的情况。

    “王老，你这种情况是属于心动悸吗？”叶晨问道。

    心动悸症状，无论是年轻人，还是中年人，还是老年人，叶晨都见过几次，但是，那只是那些患者身上表现出一种症状而已。如果真正表现出心动悸的症状，大部分都是中老年人为主。

    在中医上，心动悸包括惊悸和怔忡，是指患者自觉心中悸动，警惕不安，甚则不能自主的一种病症。

    临床一般多呈阵发性，因每情志波动或劳累过度而发作，且常与失眠，健忘，眩晕，耳鸣等症同时并见。

    心动悸的病位主要在心，又和其他脏腑功能失调有关。

    其发病常有心虚胆怯，心血不足，心阳衰弱，水饮内停，淤血阻络等因素所致，以虚证多见，也可由虚致实，虚实夹杂。

    根据本病的临床表现，西医学中各种原因，诸如心动过速，心动过缓，期前收缩，心房颤动或扑动，心功能不全，神经官能症等引起的心律失常，均属中医心动悸范畴。

    王老没想到，叶晨只是通过给他把脉和看舌象，已经看出他的情况了。

    “正是心悸气短，反复发作有5年了，最近半年加重了许多。”王老说道。

    “王老，那当时是什么情况，你还清楚吗？”现在对方没有将当初发作症状的病历过来，所以，现在叶晨想要查清楚当年的情况，只能从当事人口中问出来。

    “还记得，当初那段时间还没有退休，因熬夜劳累引发心悸，气短，感觉心跳有间隙，我和家人到了附近一家大医院检查，当初的心电图提升频发房性早搏。”王老说道。

    按照现在王老的情况，虽然叶晨还不知道他实际年龄多少，但是应该也是六七十左右，在五年前应该还是没有退休。

    以老人的情况，如果长时间出现熬夜，甚至过度劳累，真的很容易引起这一类疾病。毕竟，本身老年人体质就要比年轻人差许多，抵抗力也是差了许多。

    “那后来呢？医生如何治疗？”叶晨问道。

    “当时医生给了一些西药治疗，算是治疗有效，症状有缓解。不过，这半年来复发，可能是因为平常休息不当的原因。疗养院的主治医生建议我服用宁心宝，症状时好时坏。这次，听说许老在总医院这里有效，所以过来看看，发现真的很有效果，正想找你帮我看看。”

    既然是那样，叶晨已经很清楚了。怕是以他的身份，在之前，肯定是看过不少中西医，只是效果时好时坏而已。

    “王老，你的情况，我差不多了解了。你现在主要症状是心悸气短，那平常还有其他明显的不适应症状吗？”叶晨再问道。

    “有，感觉胸闷憋气，夜间有时被憋醒，乏力，晚上睡觉不能很好安睡。”王老说道。

    “那平常饭口如何，大小便的情况如何？”叶晨问道。

    现在他不能检查那些，只能通过对方问出来，对方还是很清醒的那种，自然能够知道。

    “饭口胃口还行，大小便调。”

    “好的，王老，你的情况我了解了。”在叶晨问清楚他今年的年纪后，那位女护士已经将另外一张新的病历给他递了过来。

    叶晨直接在那张新的病历上写到：“王某，男，70岁。心悸气短反复发作五年，加重半年。”

    “初诊：患者自述5年前因劳累而引发心悸，气短，自己心跳有间隙。在前往附近一家医院治疗，检查发现当时心电图提示频发房性早搏。医院给予西药治疗，症状缓解。近半年因休息不当，症状再次发作。经过医生提示，服用宁心宝，症状时好时坏。现症状为心悸气短，胸闷憋气，夜间时有憋醒，乏力，纳可，夜寐欠安，二便调。”

    “检查：面色少华，舌质淡嫩，脉沉细略数而结。中医辩证：症属气阴两虚心动悸。治法：益气养阴，安神复脉。”

    “处方：太子参18克，麦冬10克，五味子6克，当归10克，白芍10克，桂圆肉10克，酸枣仁30克，远志10克，柏子仁10克，川楝子15克，郁金10克，焦三仙27克，大腹皮10克，枳壳6克，生龙牡各30克，紫贝齿40克。15剂，水煎服，每日1剂。”

    叶晨写完，仔细检查一遍后，发现没有其他什么问题后，再交给那位女护士，同样已经安排这位王老到另外一间病房进行喝药养病。

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